Svrab između prstiju na nogama: 10 saveta za higijenu kože

Autor: Tatjana Ivaščenko — podolog, osnivač centra podologije PODOC.RS u Beogradu

Ako vas stalno svrbi koža između prstiju, sa verovatnoćom od oko 90% reč je o gljivičnoj infekciji (dermatofitija, poznata i kao „atletsko stopalo“). Postoji mala verovatnoća da je u pitanju neka od drugih 100 bolesti koje mogu izazvati svrab na tom mestu, ali mi se nećemo baviti tim retkim slučajevima. Fokusiraćemo se na najčešći uzrok svraba: objasnićemo vam kako da ga se rešite i kako da negujete kožu da se problem ne bi vratio.

Higijena kože: Da li je 10 saveta dovoljno?

Ne, nije dovoljno. Samo higijenom gljivice se ne mogu izlečiti. Zato ćemo prvo rešiti problem same infekcije, a zatim preći na pravila higijene.

Za lečenje gljivične infekcije potrebni su preparati koji se u apotekama mogu kupiti bez recepta. Izbor je veliki, ali postoji jedan problem: većinu tih krema treba mazati nekoliko puta dnevno tokom dugog perioda, čak i nakon što simptomi nestanu. Većina ljudi to ne želi da radi – čim vide da se stanje kože poboljšalo, prestaju sa upotrebom.

Kod problema kao što je svrab između prstiju na nogama, savetujemo korišćenje sredstava koja manje zavise od discipline pacijenta. To su preparati na bazi terbinafina koji se nanose samo jednom, a deluju naredne dve nedelje jer stvaraju zaštitni film. Sam film traje oko tri dana, ali za to vreme koža upije dovoljnu količinu leka za efikasno suzbijanje gljivica.

Pravila primene:

• Nanosite rastvor na celo stopalo, a ne samo tamo gde vas svrbi;
• Tretirajte oba stopala, čak i ako drugo deluje zdravo;
• Ne perite noge najmanje 24 sata nakon nanošenja;
• Nakon tretmana, obavezno dezinfikujte staru obuću, operite čarape na visokoj temperaturi i obujte potpuno čiste stvari.

Da li antifungalna sredstva uvek deluju? (Mali nagoveštaj: ne)

Ako ste sve uradili po pravilima, svrab između prstiju na nogama bi trebalo da nestane. Tada možete preći na preventivnu higijenu. Međutim, dešava se da sredstvo ne deluje. Evo i zašto:

1. Izražena zadebljanja (hiperkeratoza) – Ako je koža na petama i stopalima veoma debela i suva, lek jednostavno ne može da prođe kroz taj „oklop“.
2. Gljivice na noktima (onihomikoza) – Ako je infekcija prešla na nokte, kreme za jednokratnu upotrebu neće pomoći jer se nokti leče mesecima.
3. Duboka infekcija – Gljivice se mogu sakriti duboko u slojevima kože ili ispod ležišta nokta
4. Sekundarna infekcija – Ako se između prstiju pojavilo vlaženje ili gnoj, zaštitni film može samo pogoršati stvar stvarajući efekat staklene bašte za bakterije.

Najčešće lek ne deluje jer ne može da prodre dovoljno duboko. Ako svrab između prstiju na nogama ne prestaje ili se brzo vrati, vaše sledeće odredište je kabinet podologa. On će obraditi kožu tako da preparat konačno može da dopre do gljivica i uništi ih.

Kako podolog rešava svrab između prstiju na nogama?

Ne treba se plašiti podologa. On vas za nekoliko poseta može osloboditi dugogodišnjih muka, bez bola i neželjenih efekata. Podolog radi sledeće:

• Pregleda stopala, utvrđuje uzrok svraba i po potrebi vas upućuje dermatologu;
• Bezbolno uklanja zadebljana ili vlažna (macerirana) mesta na koži pomoću aparata, posebno čisteći pukotine između prstiju;
• Dezinfikuje kožu, temeljno suši prostore između prstiju i nanosi sredstva koja zaustavljaju vlaženje i ubrzavaju zarastanje.

Često je osnovni uzrok stalnog vlaženja između prstiju deformacija stopala (npr. prsti su previše pribijeni jedan uz drugog). Podolog može izraditi individualne ortoze (razdelnike) kako bi se omogućilo prirodno provetravanje između prstiju.

10 saveta za pravilnu higijenu

Higijena je prevencija, a ne lečenje. Evo 10 pravila kako da izbegnete povratak infekcije:

1. Temeljno sušenje – Nakon svakog pranja, obavezno osušite kožu između prstiju posebnim peškirom, papirnim ubrusom ili fenom (hladan vazduh).
2. Promena čarapa – Nosite isključivo pamučne ili „dišuće“ čarape i menjajte ih svakodnevno.
3. Rotacija obuće (pravilo 24 sata) – Ne nosite isti par obuće dva dana zaredom. Obući je potrebno najmanje 24 sata da se potpuno osuši od prirodne vlage stopala.
4. Pranje na visokim temperaturama – Čarape, peškire i posteljinu perite na minimum 60 stepeni. To je temperatura koja ubija gljivice.
5. Nega obuće – Obuća mora biti prozračna. Redovno je dezinfikujte sprejevima ili koristite UV sušače za uništavanje spora.
6. Sigurnost na javnim mestima – U bazenima, saunama i teretanama uvek nosite svoje gumene papuče.
7. Pravilan odbor preparata – Za suve delove koristite kreme sa ureom, ali izbegavajte masne kreme na mestima gde koža vlaži, jer one zadržavaju vlagu i pomažu gljivicama.
8. Antiseptik nakon rizika – Ako ste bili na bazenu, plaži ili isprobavali obuću u prodavnici, poprskajte stopala preventivnim sprejom.
9. Upotreba talka ili pudera – Ako vam se noge prirodno više znoje (hiperhidroza), nanesite talk ili puder pre obuvanja čarapa. To će održati prostor između prstiju suvim.
10. Pravilno skraćivanje noktiju – Ne secite uglove noktiju previše duboko i ne povređujte zanoktice. Svaka mikropovreda je otvoren put za infekciju.

Ovi saveti će vam pomoći da rešite problem svraba i sprečite njegov povratak. Često problem možete rešiti sami uz pomoć apoteke i higijene, a ako to ne uspe – stručna pomoć podologa je tu da reši uzrok.